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為有效破解醫(yī)藥企業(yè)貨款回款慢問題，扎實為醫(yī)藥企業(yè)紓困解難，進一步優(yōu)化營商環(huán)境，阜陽市醫(yī)保局在開展醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)線下直接結(jié)算藥品貨款的基礎(chǔ)上，在全省率先建成藥品耗材貨款結(jié)算監(jiān)管信息平臺，于9月20日正式上線運行。
一是開通線上結(jié)算功能，提升營商環(huán)境“美譽度”。作為全省醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算試點城市，阜陽市于2020年在全市范圍試點推廣醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款，截至目前，直接結(jié)算金額超3.2億元，將以往6個月甚至更長的回款時間壓縮至30天左右，醫(yī)藥企業(yè)在藥品交易和結(jié)算方面的支出顯著降低，切實減輕了企業(yè)經(jīng)營負擔，調(diào)動了企業(yè)配送集采藥品和耗材的積極性。本次上線運行的藥品耗材貨款結(jié)算監(jiān)管信息平臺，采用目前全國最先進的“云直聯(lián)”支付模式快速安全支付，醫(yī)藥企業(yè)可以在線上隨時發(fā)起回款申請，進一步縮短企業(yè)回款周期。
二是健全線上結(jié)算機制，提升直接結(jié)算“便捷度”。制定《阜陽市醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算管理辦法（試行）》，明確規(guī)范線上結(jié)算機制和操作流程。線上結(jié)算以醫(yī)藥企業(yè)申請回款為起點，以醫(yī)療機構(gòu)審核賬單為節(jié)點，以醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)支付基金到醫(yī)藥企業(yè)為終點，形成一個線上結(jié)算閉環(huán)，實現(xiàn)了申請、審核、支付的線上全流程操作，真正做到了貨款結(jié)算“安全、高效、便捷”。目前，全市9家醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)已與28家國家集采中選藥品配送企業(yè)建立線上直接結(jié)算關(guān)系，覆蓋全市223家醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)。
三是有效防范廉政風險，提升監(jiān)督管理“靈敏度”。線上直接結(jié)算模式充分發(fā)揮“零聚集”“零接觸”的優(yōu)勢，將藥品耗材資金流與醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)隔絕，實現(xiàn)三方“不見面”結(jié)算，降低了醫(yī)藥購銷領(lǐng)域廉政風險，保障了國家集采政策落地惠民。同時，線上直接結(jié)算模式借助信息化手段，實現(xiàn)了市、縣醫(yī)保部門對藥品耗材采購、配送、結(jié)算、支付情況實時監(jiān)測和有效管理，有力確保了支付流程更加清晰便捷、監(jiān)督管理更加嚴密規(guī)范、基金運行更加安全高效。
