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“真是太感謝你們了！我好不容易才懷上這個(gè)二胎寶寶，孩子沒(méi)足月就發(fā)生意外，幸虧手術(shù)及時(shí)，我和孩子才平平安安。”近日，在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）產(chǎn)科病房，43歲的二胎媽媽李麗芳（化名）握著李名花主任的手，連連道謝 。
今年43歲的李麗芳是一名二胎媽媽，二胎政策放開(kāi)后，備孕6年好不容易才懷上二胎。今年春節(jié)，懷孕31周的李麗芳看著產(chǎn)檢結(jié)果一切正常，自己身體沒(méi)有任何不適，就跟著老公走親訪友，元宵節(jié)當(dāng)天更是在家里招待親朋好友，勞累了一天?？腿俗吆?，疲憊不堪的李麗芳早早上床休息了，卻在凌晨五點(diǎn)多出現(xiàn)右上腹腹痛，她以為是勞累引起的宮縮，就繼續(xù)在床上休息，上午九點(diǎn)起床后出現(xiàn)了陰道少量流血，這才趕緊來(lái)長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）產(chǎn)科門診就診。
產(chǎn)科門診余麗輝教授仔細(xì)詢問(wèn)情況及初步檢查后，懷疑謝麗芳出現(xiàn)了胎盤早剝，立即經(jīng)綠色通道推送孕婦行B超室緊急檢查，果然，B超提示發(fā)生了胎盤早剝，且剝離面積較大，還未足月的胎兒已經(jīng)發(fā)生了宮內(nèi)缺氧窒息。情況危急！在余麗輝教授向家屬說(shuō)明情況的同時(shí)，其他醫(yī)護(hù)人員以最快的速度將李麗芳推入手術(shù)室，并通知新生兒科、麻醉科、輸血科做好協(xié)同搶救準(zhǔn)備。
由于救治及時(shí)，從發(fā)現(xiàn)胎盤早剝到寶寶出生，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)只用了八分鐘就順利完成了手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，宮腔內(nèi)有大量血液及血凝塊，胎盤已全部剝離，早產(chǎn)兒出生后沒(méi)有呼吸，心率只有80次/分，醫(yī)護(hù)人員立即給予復(fù)蘇搶救，隨著一陣嬰兒的啼哭，在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員才松了一口氣，大家懸著的心終于落下來(lái)了。早產(chǎn)兒體重僅1140g，馬上轉(zhuǎn)至新生兒科接受進(jìn)一步觀察護(hù)理。
“這八分鐘太重要了，是這個(gè)小生命和這個(gè)家庭最重要的八分鐘。”產(chǎn)科副主任李名花表示：“胎盤是母胎之間的屏障，也是母嬰物質(zhì)交換的場(chǎng)所，母體的氧氣和豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)胎盤運(yùn)送至胎兒體內(nèi)，如果發(fā)生胎盤提前剝離，則會(huì)影響胎兒的血氧供應(yīng)，造成胎兒宮內(nèi)缺氧、窒息甚至胎死宮內(nèi)的嚴(yán)重后果。”
“胎盤早剝是指妊娠20周后，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從宮壁剝離，主要病因是合并妊娠高血壓、慢性腎病，腹部受到鈍性創(chuàng)傷，胎膜早破，尤其是雙胎或羊水過(guò)多，長(zhǎng)期仰臥位等，臨床表現(xiàn)主要為陰道流血、腹痛、頻繁或持續(xù)性宮縮、血性羊水、胎動(dòng)減少，可伴有子宮張力增高和子宮壓痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)失血性休克、彌散性血管內(nèi)凝血，黃金搶救時(shí)間往往只有數(shù)分鐘，若不及時(shí)處理將會(huì)危及母兒生命。”李名花提醒，“春節(jié)這段時(shí)間，大家享受著節(jié)日的喜慶，忙著走親訪友，但是孕媽媽們還是要注意休息，避免勞累，不要長(zhǎng)時(shí)間仰臥，避免去人口密集的地方，行走的時(shí)候速度不要過(guò)快，防止跌倒，如果發(fā)生不明原因的腹痛和陰道流血，一定要看醫(yī)院急診?！?/p>
瀟湘晨報(bào)記者梅玫 通訊員曾勝金 朱文青
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標(biāo)簽： 胎盤早剝 醫(yī)護(hù)人員 長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 中心醫(yī)院 產(chǎn)科門診
