文/羊城晚報(bào)全媒體記者 陳輝 通訊員 潘增麗
(相關(guān)資料圖)
圖/醫(yī)院提供
現(xiàn)正值夏季，正是細(xì)菌、病毒怒刷存在感的季節(jié)，稍不注意，就可能引發(fā)腸道疾病和食物中毒。家住在番禺鐘村的李叔，上個(gè)月吃了一包剩榨菜后，竟引發(fā)急性腎衰竭、心力衰竭、腸梗阻等一系列問(wèn)題，命懸一線，在廣東祈福醫(yī)院腎內(nèi)科救治了一個(gè)月，才轉(zhuǎn)危為安。
榨菜怎么就成“毒源”了？
以后還能不能愉快吃榨菜了？
其實(shí)，吃榨菜引起中毒的是沙門氏菌，一起來(lái)看看到底怎么回事。
“下飯神器”竟成“致命殺手”？
6月15日，71歲的李叔滿臉痛苦到廣東祈福醫(yī)院掛急診，他已嚴(yán)重腹瀉多日，并3天無(wú)小便、呼吸困難。醫(yī)生給他快速檢查提示多項(xiàng)指標(biāo)不合格，血肌酐高達(dá)537umol/L，比正常值高了5倍，提示急性腎功能衰竭，合并心力衰竭，電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡，危在旦夕。收入腎內(nèi)科進(jìn)一步搶救治療。
腎內(nèi)科陳院副主任、李冰主治醫(yī)師緊急參與救治，及時(shí)制定系統(tǒng)救治方案，為李叔安排緊急插管及行血液透析以暫時(shí)替代腎臟功能。醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)發(fā)病經(jīng)過(guò)得知，5天前，因酷熱難耐，李叔感覺沒什么胃口吃飯，剛好家里有吃剩的榨菜，便用榨菜拌飯吃。
榨菜這種備受寵愛的“下飯神器”，為何成了能致命的“殺手”？
經(jīng)過(guò)了解，原來(lái)李叔食用的榨菜已經(jīng)開封日久，變質(zhì)發(fā)霉了！他一向勤儉節(jié)約，發(fā)現(xiàn)榨菜長(zhǎng)霉后感覺扔掉太浪費(fèi)，就把發(fā)霉部分去掉，就著飯菜直接開吃。然而，吃完榨菜沒多久，李叔就開始腹痛腹脹、惡心難受、吃不下飯、一天拉了10多次水樣便……短短幾天，就像變了個(gè)人，眼眶深凹，臉色蠟黃，疲倦乏力，到附近醫(yī)院治療了多天，病情沒有一點(diǎn)改善，才急忙到廣東祈福醫(yī)院就診。
糞檢揪出致病元兇：沙門氏菌
通過(guò)反復(fù)多次的糞便微生物學(xué)分析及培養(yǎng)，終于發(fā)現(xiàn)了致病真兇——鼠傷寒沙門菌血清型！這正是變質(zhì)食物特別容易滋生的菌類，關(guān)于此類細(xì)菌引發(fā)的食物中毒的新聞每年都不少見。細(xì)菌感染后容易出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、水樣瀉等癥狀，嚴(yán)重者可能會(huì)迅速脫水，導(dǎo)致休克、腎功能衰竭甚至死亡。
糞檢同時(shí)還發(fā)現(xiàn)鉤蟲、真菌等，可見李叔平日的飲食衛(wèi)生實(shí)在堪憂。為竭力挽救他的生命，把體內(nèi)毒素盡量排出，腎內(nèi)科先后給他做了3次血液透析。選用針對(duì)沙門菌的抗生素治療，同時(shí)結(jié)合抗真菌治療、藥物驅(qū)蟲治療后，困擾李叔10多天的腹痛腹瀉癥狀很快緩解。腎功能逐漸恢復(fù)，尿量不斷增加，擺脫了透析。期間由于腸道炎癥非常嚴(yán)重、腸道水腫還引發(fā)了腸梗阻，普通外科會(huì)診后給李叔做了灌腸、胃腸減壓、針灸及中藥等促進(jìn)腸道功能恢復(fù)等治療后，才轉(zhuǎn)危為安，病情逐漸好轉(zhuǎn)。
血液透析示意圖
7月14日，經(jīng)歷一個(gè)月的搶救治療，李叔終平安出院，他十分懊悔：“沒想到剩‘榨菜’讓我在‘鬼門關(guān)’走了一遭?！?/p>
看不見發(fā)霉≠?zèng)]有霉菌，千萬(wàn)別得不償失
那我們還能愉快吃榨菜嗎？榨菜當(dāng)然是可以適量吃，但務(wù)必注意食物質(zhì)量安全。
很多市民像李叔一樣勤儉節(jié)約、不浪費(fèi)食物，發(fā)現(xiàn)食物壞了一點(diǎn)不舍得丟，或者認(rèn)為去掉發(fā)霉部分就還能吃。陳院提醒，過(guò)期、變質(zhì)的食物容易滋生沙門氏菌，非常容易導(dǎo)致食物中毒，而且就算是放置冰箱的食物，沙門氏菌仍然可以存活數(shù)月時(shí)間。另外，看不見發(fā)霉≠?zèng)]有霉菌，如果食物出現(xiàn)發(fā)霉情況，其實(shí)是霉菌菌絲已經(jīng)完全發(fā)展成型的部分，而在附近還潛藏著許多肉眼看不見的霉菌。這些毒素都有可能會(huì)導(dǎo)致中毒癥狀，甚至引發(fā)多器官功能衰竭。所以對(duì)變質(zhì)食物，最安全可靠的方法就是全部扔掉，不要抱著節(jié)約或僥幸心理最后得不償失。
特別提醒
現(xiàn)正值夏季，正是細(xì)菌、病毒怒刷存在感的季節(jié)，稍不注意，就可能引發(fā)腸道疾病和食物中毒。陳院提醒大家，日常飲食需注意以下幾點(diǎn)：
1、購(gòu)買檢疫合格的禽、畜、蛋類食品，使用安全的飲用水和食物原料，降低食品中含有細(xì)菌、病菌的可能性。
2、正確儲(chǔ)存食品，拒絕剩菜剩飯。在室溫下，熟食存放的時(shí)間不要超過(guò)2小時(shí)，特別是高溫高濕的天氣；剩飯剩菜建議冷藏條件存放（2-8℃），并盡快食用，防止沙門氏菌繁殖。
3、不少菌類，如沙門氏菌，能被100℃的開水“一槍爆頭”，所以食物要燒熟煮透（尤其是禽類畜肉類和蛋類）。
4、注重廚房衛(wèi)生，生熟砧板、刀具分開使用與存放，避免交叉污染。
編輯：王沫依
來(lái)源：羊城晚報(bào)羊城派
