脊柱是人體的中軸，是維持正常體形的重要骨組織。如果把人體比作一個(gè)屋子，那脊柱就是這個(gè)屋子的棟和梁，所以老百姓又稱脊柱為“脊梁骨”。
然而，不少青少年卻“脊柱側(cè)彎”了。鄭大一附院小兒外科教授劉秋亮曾對(duì)一中學(xué)初一至初三的學(xué)生做過脊柱側(cè)彎篩查，發(fā)現(xiàn)1000多名中學(xué)生中，有將近20%的學(xué)生出現(xiàn)不同程度的脊柱側(cè)彎。他表示，脊柱側(cè)彎嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和體形姿態(tài)，早篩查、早治療很關(guān)鍵，等到做手術(shù)那一天就真的來不及了!
大咖名片
劉秋亮，博士，鄭大一附院小兒外科教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，河南省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體矯形委員會(huì)小兒骨科分會(huì)主任委員，河南省脊柱脊髓損傷學(xué)會(huì)小兒骨科委員會(huì)主任委員，SICOT中國(guó)部小兒骨科首屆委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)小兒骨科工作委員會(huì)委員，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)小兒骨科副組長(zhǎng)，河南省小兒外科學(xué)會(huì)常委，河南省衛(wèi)生健康委員會(huì)首屆中青年創(chuàng)新性人才。
專業(yè)特長(zhǎng)：兒童運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，包括兒童多發(fā)重癥創(chuàng)傷、兒童脊柱側(cè)彎、兒童骨腫瘤。
脊柱側(cè)彎治療相關(guān)成就：兒童先天性脊柱側(cè)彎的個(gè)體化綜合治療;兒童/青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的早期篩查與治療。累計(jì)做過高難度脊柱側(cè)彎手術(shù)500+臺(tái)，曾聯(lián)合北京兒童醫(yī)院和美國(guó)小兒骨科教授共同會(huì)診，成功救治側(cè)彎130度的患兒。
探訪
為讓患兒好好開展康復(fù)訓(xùn)練他竟跟患兒打起賭
9月6日下午，劉秋亮在小兒外科門診坐診。他是一位嚴(yán)肅的醫(yī)生，但在給患兒講解病情時(shí)，卻格外和藹可親。又是比畫，又是比喻，還跟患兒打起賭，想盡一切辦法讓患兒按時(shí)吃藥，按時(shí)做康復(fù)訓(xùn)練。
一名12歲的小女孩因?yàn)橛X得不好看，不愿意在左腳鞋底額外縫上3.5厘米的鞋跟，這導(dǎo)致“長(zhǎng)短腿”的她無法好好開展康復(fù)計(jì)劃。劉秋亮說：“有啥不好看的呀，現(xiàn)在不都流行喇叭褲嗎，穿上正好把鞋底蓋住。咱倆打賭，3個(gè)月之后見，絕對(duì)沒人說你這樣穿不好看!”一聽這話，小女孩終于笑了……
河南商報(bào)記者發(fā)現(xiàn)，劉秋亮一直都是盯著患兒說話，跟患兒交流，交代事情也直接跟患兒說。這是為啥?“是孩子生病了，而不是家長(zhǎng)生病了，來我這看病的，大多都需要回家自行訓(xùn)練、康復(fù)。有時(shí)候家長(zhǎng)忙，不一定監(jiān)督到位，就得孩子自己繃緊這根弦。”他說，孩子都怕醫(yī)生，就跟孩子比較聽老師的話一樣，他直接說，比讓家長(zhǎng)回去傳達(dá)更有“威懾力”!
當(dāng)天的門診量依舊很大，整個(gè)下午，劉秋亮沒有喝一口水，“這還算好的，曾經(jīng)有一次一天上午看了88個(gè)患兒。”他表示，很多都是外地來的，我加班幾分鐘，他們也許就能早一天回家。
數(shù)據(jù)
一個(gè)中學(xué)將近20%的學(xué)生出現(xiàn)不同程度的脊柱側(cè)彎
近些年來，越來越多的青少年出現(xiàn)“特發(fā)性脊柱側(cè)彎”的情況，這讓劉秋亮又擔(dān)憂又遺憾。
“老話常說，青少年是祖國(guó)的花朵、未來的希望，但如果花朵‘折’了腰，還能茁壯成長(zhǎng)嗎?”他告訴河南商報(bào)記者，這里的“折腰”不是危言聳聽，近年來，脊柱側(cè)彎發(fā)病率逐年增長(zhǎng)，已與近視、肥胖并列稱為危害青少年身體健康的三大“殺手”。
據(jù)介紹，當(dāng)脊柱發(fā)生側(cè)彎時(shí)，頸椎、胸椎、肋骨、腰椎、骨盆、下肢等骨骼形狀和力線發(fā)生改變，肌肉四面八方失衡，呼吸模式紊亂，極大影響體態(tài)美觀、脊柱健康，危及五臟六腑。
他告訴河南商報(bào)記者，自己曾對(duì)一中學(xué)初一至初三的學(xué)生做過脊柱側(cè)彎篩查，發(fā)現(xiàn)1000多名中學(xué)生中，有將近20%的學(xué)生出現(xiàn)不同程度的脊柱側(cè)彎。往年暑假，是家長(zhǎng)帶孩子就診的高峰期。“輕度的脊柱側(cè)彎可以通過康復(fù)訓(xùn)練矯正。”劉秋亮說。
警惕
脊柱側(cè)彎是身體健康問題，也會(huì)引起心理健康問題
為何“脊柱側(cè)彎”是他的心病?
劉秋亮說，一是一旦需要做手術(shù)，就已經(jīng)晚了，完全恢復(fù)不太現(xiàn)實(shí)，而且風(fēng)險(xiǎn)很大;二是家長(zhǎng)們不容易發(fā)現(xiàn)它。“提到脊柱側(cè)彎，大家的第一印象就是高低肩，但有些脊柱側(cè)彎的孩子高低肩不明顯，甚至穿上衣服完全看不出來。”他遺憾地說，“很多兒童脊柱側(cè)彎都是家長(zhǎng)偶然發(fā)現(xiàn)的。”據(jù)了解，他接診過的很多患兒，都是在跟父母一起洗澡時(shí)被發(fā)現(xiàn)脊柱一側(cè)明顯鼓起，雙側(cè)骨盆或髖部不對(duì)稱等。
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的發(fā)病高峰為10~15歲，劉秋亮表示，家長(zhǎng)要格外注意，多觀察孩子的脊柱，“角度大于10度才算是脊柱側(cè)彎，如果發(fā)現(xiàn)比較及時(shí)，可以通過保守治療矯形，但如果超過50度，很可能就要通過手術(shù)治療了。”
他提醒說，脊柱側(cè)彎手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)，最大的風(fēng)險(xiǎn)是神經(jīng)損害，會(huì)導(dǎo)致手術(shù)后兩下肢活動(dòng)不流暢，甚至癱瘓等問題，“許多家長(zhǎng)因?yàn)榻邮懿涣诉@個(gè)風(fēng)險(xiǎn)而放棄。”
劉秋亮說，脊柱側(cè)彎看似是身體健康問題，其實(shí)它也是心理健康問題。身體上的缺陷會(huì)逐漸影響患者心理，患者會(huì)出現(xiàn)孤僻、自閉、自卑等一系列心理障礙。尤其是青少年更容易對(duì)其自身畸形感到擔(dān)心和憂慮，逐漸導(dǎo)致其無法融入正常的社會(huì)生活。
大咖來支招
劉秋亮表示，脊柱側(cè)彎需要早發(fā)現(xiàn)、早治療，家長(zhǎng)尤其要當(dāng)好“監(jiān)督員”。
自測(cè)：
讓孩子彎腰伸手觸地，保持膝關(guān)節(jié)伸直，家長(zhǎng)從后面觀察整個(gè)脊柱是不是呈一條直線，以及是否有雙側(cè)背部不對(duì)稱出現(xiàn)，包括背部的高低、背部的寬窄，還要觀察是否出現(xiàn)胸廓畸形及肋骨隆起。如果肉眼能看到明顯的不對(duì)稱或者彎曲，那一定會(huì)有脊柱側(cè)彎的情況，要及時(shí)就醫(yī)。
自練：
已經(jīng)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的孩子，且彎曲角度在30度以內(nèi)的，可以進(jìn)行“拉單杠”訓(xùn)練。
身體整個(gè)懸吊起來，下身的體重可以牽拉脊柱，如果再進(jìn)行擺動(dòng)，那么牽拉的力量就會(huì)更大。不過，在進(jìn)行這項(xiàng)訓(xùn)練后，孩子不能直接蹦下來，不然會(huì)對(duì)脊柱有較大的沖擊力，影響訓(xùn)練效果。
另外，劉秋亮說，可以通過一些信號(hào)來發(fā)現(xiàn)早期脊柱側(cè)彎，“要鼓勵(lì)孩子多參加一些暴露身體的運(yùn)動(dòng)，比如游泳、球類運(yùn)動(dòng)。有很多孩子是寄宿的，這樣孩子跟父母就有一種生活隔離，沒有密切的接觸，很容易造成病情被忽略。”
他常說，別讓弧度影響孩子的人生高度。(河南商報(bào)記者熊卓甜文/圖)
